南市醫創懷孕預測模型 中醫不孕治療從經驗導向邁入精準醫學

【記者于郁金/臺南報導】晚婚晚育趨勢導致卵巢功能退化，成為現代女性不孕主因之一；為協助不孕患者精準評估懷孕機會，台南市立醫院「中醫好孕團隊」與成功大學生殖醫學團隊、成大統計所及秀傳研究中心跨院合作，回顧分析3年臨床個案資料，成功建立全球首創專門針對卵巢功能退化患者不同治療策略懷孕率預測模型；該研究成果已正式刊登於國際醫學期刊(Medicina)，為臺灣中西醫整合生殖醫學領域帶來重大突破。 

張烱宏醫師表示，南市醫中醫好孕團隊治療不孕症已從「經驗導向到大數據分析，邁向精準醫療」，此模型整合年齡、AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)及不同治療模式等關鍵因素，可個別化評估患者接受純中醫調理或中醫結合試管嬰兒療程後懷孕機率，作為醫病共享決策(SDM)重要參考，提供符合患者需求治療方向。

王淑秋醫師指出，卵巢功能退化患者常面臨取卵數不足、胚胎品質下降及反覆試管失敗等困境；過去因缺乏客觀且個人化的預測工具，患者容易感到焦慮。此模型建立後，醫師可依據患者條件更精準制定療程；中醫治療則強調整體體質調理，包括改善月經週期、調節卵巢功能、優化子宮內膜環境及穩定內分泌，以提升自然受孕與試管療程成功率，臨床上也已有多起成功受孕案例。

26歲蕭太太分享她婚後備孕一年未成功，檢查發現AMH僅0.4 ng/mL，屬於低卵巢功能族群，承受極大心理壓力，經同事介紹尋求張烱宏醫師診治。張烱宏醫師指出，南市醫中醫好孕醫療團隊運用懷孕率預測模型評估顯示：若接受純中醫治療，預測懷孕率約58%；若採中醫結合試管嬰兒療程，懷孕率則可提升至約65%。 

張烱宏醫師說明，經醫病共享決策詳細討論後，蕭太太決定先接受純中醫系統性調理；治療期間依據月經週期、體質變化、睡眠及壓力等狀況進行個別化追蹤，經6~7個月調理，最終成功自然懷孕並順利產下健康寶寶；目前該患者29歲已懷上第二胎，且AMH仍維持0.4 ng/mL。

台南市立醫院蔡良敏院長強調，此預測模型不僅有助於推動個人化醫療與醫病共享決策，也期待未來透過更多跨領域合作，協助更多不孕夫妻提升懷孕與活產機會，完成成為父母夢想。(于郁金攝)