出院服務到家 居家護理守護健康

【記者于郁金/屏東報導】因應人口結構的老化、慢性病與失能照護問題衍生，高雄榮總屏東分院早於2000年時配合衛生署推行，設立居家護理所，開始居家醫療、護理服務。因應長照政策的推動，該院設立「社區整合型服務中心」、同時成立「瑞榮學院日間照顧中心」，附設的護理之家也增設199床位，提供機構喘息服務、社會緊急安置等，更結合社區各關懷據點，為急性醫療後的民眾，提供連結居家、社區到機構等多元連續性照顧服務。

「帥哥、美姑娘～你們來囉！！」親切的招呼聲，這是一位66歲曾阿姨在家不慎跌倒，肥胖、骨質鬆導致左側股骨頸裂，住院手術治療後，醫師告知左腳3個月內不能行走；在出院準備護理師評估及與家人共同討論後，接受「居家服務」、「專業復能」、「重度居家醫療」，返家後的阿姨，在居服員、職能物理治療師、居家護理師、醫師、A個管師等員的專業資源介入後，從盥洗，床上活動、移位、肌力訓練，管路更換及移除訓練，疾病衛教、藥物調整，社會資源管理的彈性運作下，2個月後的曾阿姨，可以自行單腳移位到床旁椅如廁、使用輪椅至客廳與家人活動，這讓曾阿姨和家屬非常開心及感謝，每次總是非常期待居家護理師的到來。

居家護理師表示，我們每次的訪視，看到他(她)們在家門口面帶笑容親切的招呼迎接，讓我們感到滿滿的成就、欣慰，覺得付出是值得的，也讓我們這群在大武山下守護您的居家護理師，更有動力和活力繼續向前邁進與推動長照服務。

高雄榮總屏東分院居家護理師指出，大家對長照領域居家護理師的既往印象，主要是針對管路更換(導尿管、鼻胃管及氣切管)的專業技術服務，在與長照2.0及長照中心的服務連結後，居家護理師的專業服務範圍更廣、更多了，包括：居家/社區-復能、營養、進食與吞嚥、臥床或長期活動受限等照護、居家護理指導與諮詢等。也因個案需求有所不同，居家護理所更可以利用本院醫療資源，發揮團隊精神，將各職類專業人員納入服務中，如：醫師、語言治療師、物理治療師、職能治療師、營養師，而這些專業服務，能依個別需求，在短期、密集性指導、操作及輔具輔助後，提升個案因急性失能而無法自理的能力，且進而減輕照顧者的壓力。

高雄榮總屏東分院表示，健保署辦理「全民健康保險居家醫療整合照護計畫」，居家護理師與其他職類專業人員共同組成團隊，提供「居家醫療」、「重度居家醫療」、「安寧療護」三階段之連續性居家醫療與全人照護，進而銜接衛福部目前大力推動的長期照顧服務2.0計畫，提升照護連續性，使兩者可以無縫接軌，醫療服務到家，讓長者在家安老。

分類：健康醫療
標籤：高雄榮民總醫院屏東分院,

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