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2019年1月19日 星期六

分級醫療在台灣 醫病面對面交流場面溫馨感人

【記者黃文毅/高雄市報導】健保署推動分級醫療,讓「小診所看小病,大醫院看大病」,雖然有些民眾至今仍不習慣。但對左下肢傷口癒合不良,每二天就要換藥的75歲老奶奶而言,經高雄醫學大學附設中和紀念醫院治療評估,病情穩定後轉至住家附近的診所,進行後續追蹤照護,不僅免除植皮的厄運,也省了很多就醫的麻煩。
台灣醫學中心協會與高醫附院(18)日在高醫舉辦「醫療政策面對面--分級醫療在台灣」論壇,邀請健保署長李伯璋做專題演講,以及高屏地區醫界和病患共同進行交流。邱奶奶和高醫病友團體「安心家族(心臟疾病)」、「糖老鴨(糖尿病)」病友分享在小大醫院間的轉診經驗。
患有糖尿病的邱奶奶說,去年9月左下肢血管發炎,出現2個拳頭大的傷口,反覆就醫都難以癒合,讓她痛到以淚洗臉,後經高醫內外科醫師合作調整用藥,讓傷口不再惡化。但初期傷口每2天就要換藥,每次都坐著輪椅由家屬陪同,過程相當辛苦,整形外科主任李書欣後來評估病情穩定,將她轉至住家附近的朱光興診所,進行後續追蹤照護,現在不但不用植皮,也不再仰賴輪椅。她笑顏逐開感謝醫師幫助她重新站起來。
高醫院長侯明鋒表示,早在民國97年高醫即配合健保署政策建置社區醫療群,並於民國106年9月成立「高醫健康照護醫療聯盟」,讓需初級照護的多重慢性病患,經醫師評估病情穩定後,由高醫電子轉診地圖進行雙向轉診至社區醫院或基層診所,讓醫療群組成之健康照護團隊共同照顧,邱老奶奶是成功的轉診範例之一。
分級醫療與雙向轉診是目前政府積極推動的政策,健保署長李伯璋特地南下以「務實改革、卓越健保、醫病雙贏、健保永續」發表演說。高醫大教授邱亨嘉也從國外經驗談台灣分級醫療發展,還有健保署高屏業務組新上任的組長林淑華,以及高屏地區70多家醫院診所共同討論分級醫療的執行現況與期許。
台灣醫學中心協會秘書長李偉強指出,分級醫療政策自民國107年7月正式實施以來,醫學中心盡力加強與基層醫療的雙向轉診,至今年已見到初步成效,但分級醫療不應被簡化為門診減量,健保更應確保病人有選擇好醫院及好醫師的權利,以達到病人、醫界及健保三贏的目標。

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