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2017年9月28日星期四

水腫常發生在下肢腿部 有局部性和全身性原因

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】身體組織中多餘的液體引起的腫脹,稱為水腫。奇美醫學中心表示,水腫的原因很多,可以影響身體的任何部位,有可能是短期局部或全身性水腫,當手指按壓腫脹處時會有明顯凹陷,一般而言,應可在幾秒鐘內恢復,而最常見是發生在下肢腿部。
    水腫是當調節過程中的環節出了差錯時,身體的水和鹽份會在體內產生不適當的堆積而導致水腫,可分局部性和全身性,一般常見的局部性原因,如久坐或久站、懷孕、腿部靜脈回流問題、炎症反應與癌症手術術後、或藥物的副作用等導致。
    奇美醫學中心表示,其他全身性水腫的產生,則可能來自內科疾病,如可能是充血性心衰竭症、肝臟疾病或肝硬化、腎臟疾病等病因造成,現說明如下:
1、充血性心臟衰竭:血液不易回流至心臟,有時可能導致液體積聚在肺部造成肺水腫。
2、肝臟疾病如肝硬化:液體可能積聚腹腔導致腹水或腿部水腫。
3、腎臟疾病:腎功能衰退會讓水分和鹽分排泄異常,如腎病症候群會讓血液中白蛋白下降等,都可能是常見原因。
4、腿部靜脈回流問題:在單腳水腫中,常見是因靜脈曲張與下肢靜脈栓塞等。
5、淋巴系統:淋巴系統被破壞時,如癌症手術。
    奇美醫學中心指出,局部水腫,部分不需治療,可注意以下居家自我照顧方式:
1、在不疼痛的情況下,採取適當的局部運動,有助多餘的液體回流。
2、每天定時抬高患肢促進血液回流,可在睡覺時升高受影響的水腫部位。
3、在舒適的姿勢下,以適當力道按摩局部,促進液體回流。
4、可在專科醫生的建議下,穿壓力襪、袖子或手套。
5、要適當的保護,保持水腫部位的清潔與保濕度。
6、採清淡飲食,不吃醃製類食品或罐頭,減少鹽份攝取量,以免增加液體滯留,導致水腫惡化。每日的鹽量應低於5公克(約1小匙)。
7、注意進出水份,記錄每日小便次數,與攝取的水量。
8、定期磅秤測量體重的變化。
9、記錄水腫範圍大小,
    奇美醫學中心急診醫學部主治醫師施富傑表示:全身性水腫的治療,以處理原本發生的疾病為首要。所以要有效減少水腫,應先配合專科醫生確診後,選擇適合的方法,循序漸進治療,切不可聽信偏方,延誤正確的就醫時機。
(照片由奇美醫學中心提供)

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