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2024年7月8日星期一

負壓傷口裝置 改善植皮術後照顧品質

【記者于郁金/臺南報導】一位80歲男性,平時生活都可自理,長期有糖尿病、高血壓並用口服藥物控制;過年期間意外打翻煮滾火鍋料理,滾燙含油的湯汁潑灑到腳背,造成深度的燙傷,換藥一段時間後,來到醫院評估是三度燒燙傷合併有感染;經住院接受感染控制,並評估傷口範圍和癒合狀況後,依建議接受清創植皮手術;腳部植皮手術,為了讓植皮穩定癒合,術後常見需要完全臥床1周左右,此次病人選擇搭配負壓裝置照顧植皮術後傷口,術後第3至第4天可下床自行如廁,且術後傷口癒合平穩,於術後1周出院。

衛福部臺南醫院外科主治醫師曾琬玲說明,年齡大、糖尿病患、滾燙的含油液體燙傷(代表溫度較一般滾水更高)、傷口感染,以上多個因素都是傷口可能更嚴重且不利於傷口癒合因子;如果遇到燒燙傷,建議積極地沖、脫、泡、蓋、就醫,接受適當的評估及處置,避免傷口更加惡化風險;燙傷傷口若經過適當處置評估,若超過3-4周仍無法癒合,建議積極評估重建選項(如植皮手術),以促進傷口癒合,避免嚴重的攣縮、肥厚性疤痕等後遺症。

曾琬玲醫師表示,負壓傷口裝置已發展超過50年,在特定慢性傷口照顧已是醫學實證建議傷口照顧策略之一,可改善腫脹、促進肉芽組織增生、表皮新生、調節生長因子等多元因素促進傷口癒合;目前本院的治療使用以壓瘡傷口為多;此位燒燙傷的病患則是使用於植皮術後照顧,醫學實證上有正面研究,在特定族群特定部位可縮短手術時間、改善植皮成功率等好處,術後縮短臥床時間也對年邁病患整體體力/活動恢復有很正面幫助,有效改善術後照護品質。


中華鱻傳媒 負壓傷口裝置 改善植皮術後照顧品質

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