乳房良性腫瘤一定要開刀嗎？醫師這麼說/影音

【記者于郁金/臺南報導】現在有越來越多婦女願意接受乳房篩檢檢查，除了衛生福利部國民健康署針對無症狀女性，提供45-69歲婦女免費乳房篩檢攝影外，乳房有任何異狀時，也可自行前往乳房外科門診接受詢問及評估；一旦影像檢查發現乳房長腫瘤，患者經常會詢問醫師：腫瘤在身體久了會不會變惡性？或是，腫瘤是不是一定要開刀拿掉？

乳房良性腫瘤一定要開刀嗎？醫師這麼說

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成大醫院乳房外科羅竹君醫師表示，靠自我檢查能摸到的乳房腫瘤其實有限，通常摸得到腫瘤多數超過2公分，而位置太深、太小腫瘤較不易被發現，受乳房影像檢查意外發現腫瘤不在少數，大多較小顆；因此，定期乳房影像檢查、及早發現問題，才是預防乳癌根本之道。

羅竹君醫師說明，完整乳房影像報告會標示0-6分級，當腫瘤被列在3-5級時，需要定期追蹤或進一步接受組織化驗，即使切片報告是良性，患者還是不能掉以輕心；組織切片準確率雖然極高，但始終無法達到百分之百，原因在於擷取組織並非全貌，腫瘤可能隨著時間而有所病變；當組織型態屬於癌前病變或具有風險性良性細胞，或影像判讀和切片結果不一致時，會建議開刀，確定診斷並切除腫瘤；但當雙側乳房同時發現多顆腫瘤存在時，腫瘤切除手術延伸乳房變形、傷口留疤議題，反倒讓患者對手術卻步。

羅竹君醫師指出，目前乳房腫瘤切除手術分為傳統切除手術及微創手術，傳統切除手術適用任何尺寸腫瘤，為了順利取出腫瘤，通常腫瘤多大傷口就多大，傷口必須縫合，避免乳房外型凹陷變形；微創手術則以特製針具，利用真空輔助原理反覆多次抽吸，將腫瘤條狀式切割移除，優勢在傷口極小，大約0.5公分，不需進行傷口縫合，術後恢復迅速；而微創手術比較適合小於3公分腫瘤，才不會有無法縫合乳房變形凹陷問題；若鄰近多顆腫瘤大小適中，也可以從單一傷口一併處理，是個兼具美觀及診斷治療方式。

羅竹君醫師指出，現有的腫瘤切除方式各有利弊，應與醫師討論自己狀況及需求，以找到最適合自己客製化治療方式。(于郁金攝)

分類：健康醫療
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