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2022年3月1日星期二

小腫塊變潰瘍 中醫針藥併用挽救乳癌4期熟女 奇美醫:可減輕化療副作用/影音

【記者于郁金/臺南報導】根據衛生福利部統計,109年惡性腫瘤(癌症)仍為十大死因第一位,其中乳癌發生率排名在女性族群發生率為第1位、癌症死因死亡率第3位;乳癌常見的危險因子包括年齡、母親或姊妹乳癌家族史、暴露在雌激素的時間增加(初經在12歲之前、停經在55歲之後、未曾懷孕過或第一次懷孕太晚)及之前乳房切片有不正常細胞增生的女性;初期的乳癌不一定會有症狀,通常都是觸摸到乳房腫塊時才會發現,大部分的乳房腫塊是良性的,像是乳房纖維囊腫、纖維腺瘤或水泡等邊界明顯的腫塊,但若乳房腫塊伴隨乳頭分泌透明或帶血的分泌物、乳頭不正常凹陷或長期濕疹潰瘍、乳房皮膚出現橘皮質地或紅腫潰爛、腋下淋巴結出現硬塊結節、兩側乳房大小或形狀對稱度改變,這時候就要提高警覺及早就醫。

乳癌小腫塊小心成潰瘍 奇美醫:中醫針藥併用可減輕及化療副作用
奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君舉案例:40多歲A小姐,2年前左側乳房觸摸到腫塊,但不以為意也未就醫檢查,去(110)年初發垷腫塊範圍變大且變硬,左側腋下也出現硬硬的結節,雖自覺不妙,但又怕開刀及後遺症,於是上網找尋消除腫塊的偏方,還是没就醫;直到半年前乳房硬塊的皮膚出現潰瘍並滲出膿血,除疼痛外,開始覺得體力虛弱且容易頭暈,没走幾步路就開始喘、體重一個月就掉了1公斤,不尋常的狀況讓A小姐覺得事態嚴重才到醫院求診,這時候腫塊潰瘍面積已經大到10公分,經過病理切片及影像醫學檢查,診療為左側侵犯性乳管癌第四期(stage IV)且轉移到淋巴與肺部,已無法開刀處理,只能先以化療讓腫塊變小。經過兩次化療後,因腫瘤潰瘍、疼痛及膿血滲出仍然持續,再加上化療副作用的水瀉頻急,所以至奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君門診尋求癌症輔助治療,經過針灸及中藥調理並配合化療療程,在第五次化療完成時,潰瘍部位已收口至6.5公分,膿血滲出情況也幾近於無,現持續以中西醫共同治療。


奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君指出:乳癌的分期是依據腫瘤大小、局部淋巴結轉移與否、遠處是否轉移為主,另外參考乳房攝影及乳房超音波影像、組織切片病理學相關因子檢測,主要目的是確立治療方式的選擇及治療預後評估;目前乳癌的治療方式包括手術、化療、放療、標靶及荷爾蒙藥物輔助治療等等,早期發現經適當治療,乳癌相較於其他癌症5年存活率為高,第0期為97.5%、第一期為95.6%,到第三期還有70%,及時治療的重要性。

乳癌屬中醫乳岩的範疇,中醫觀點「乳頭屬肝,乳房屬胃」,在經絡走向,乳房為胃經、脾經、腎經、肝經、心包經及心經經氣流經處,氣機壅塞濕熱瘀痰滯於胸中而生癌腫。奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君表示:A小姐因長年憂思鬱結加上熬夜飲食不節,氣虛氣滯濕熱瘀積結於乳房成癌腫,另化療藥物毒性損傷脾胃之氣,逐出現化療副作用水瀉頻急症候,經以益氣健脾、清熱袪濕的中藥及配合針灸疏通經絡之氣,病人在中西醫的共同治療下,腫瘤潰瘍部位縮小收口,化療期間的副作用持續時間與程度更為減輕。

奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君說明:常見乳癌病人至中醫門診大致有以下狀況:化放療療程副作用(噁心、嘔吐、腹瀉、白血球低下、手腳末稍麻、手足症候群等)、荷爾蒙治療藥物的副作用(熱潮紅、心悸等)、乳癌術後淋巴水腫、局部皮膚緊繃攣縮等症狀。經中藥調理及針灸治療,必要時配合復健對病情都可以有很好的改善;關於乳癌病人的衛教,最重要的是保持樂觀正向的心情,飲食上以營養均衡的原型食物為主,也可參考地中海飲食概念;切勿自行恁意進補,燥熱或寒涼生冷的食物更不適宜,不吃具類及荷爾蒙成分的保健食品,腸胃弱的病人也不宜攝取難以消化或具刺激性的東西;整體而言,補充營養、增強體力並保持規律的生活作息及運動習慣,方能提高乳癌病人治療的存活率及增加抗癌期間的生活品質。

奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部主治醫師陳豪君專長:
(1)婦科:月經異常、帶下、子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群、不孕症、產後調理、更年期不適
(2)內科:癌症輔助治療。
(3)針灸科:腦及神經疾患、癌症化放療後遺症。(于郁金攝)



















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