【記者于郁金/臺南報導】57歲施女士是骨科門診的病友，是一位家庭主婦，因為雙膝內側疼痛，從多年前開始就不斷地在各診所及醫院求診，嘗試過各種保守治療方式，如：打針、吃消炎藥、做復健, 膝關節也打過玻尿酸、PRP(高濃度血小板)，自己也花錢買了許多保養品，但膝蓋內側疼痛的症狀就是無法改善，前往高雄榮民總醫院臺南分院就診，後來經骨科主治醫師朱柏榮在門診以超音波及X光檢查發現，診斷為內側關節腔室嚴重磨損，且已有骨刺增生及開始有輕微變形的趨勢(附下圖)，經過仔細評估後，因為施女士屬於60歲左右較年輕的患者，膝關節僅有內側單面磨損，且前十字韌帶和內側韌帶的功能正常，符合接受新式手術條件，便建議她可以採取半膝人工關節置換手術(Oxford partial knee)治療。
朱柏榮醫師表示，半膝人工關節(Oxford Uni-knee)是由牛津大學骨科醫師John Goodfellow教授及生物力學工程師Professor John O`Connor共同開發，最新的微創牛津半膝人工關節置換手術(Oxford mobile Uni-knee) 是經由在膝蓋骨邊緣約6～8公分的小傷口，將磨損較為嚴重的內側關節面置換為人工關節，不僅保留了原有的前、後十字韌帶及約三分之二的原有膝關節構造，且採用仿人體半月板的活動式襯墊，相當耐磨，可恢復關節自然彎曲角度，十分符合人體工學，並有效降低手術風險與縮短住院時間；在骨科關節的權威期刊J. Arthroplasty 2021年的最新研究 (2021 May 24;S0883-5403(21)00507-6.)指出：因為其侵入性小，所以在各項功能指標中，半膝人工關節置換均優於全膝人工關節置換手術，且恢復期快速良好。
朱柏榮說，施女士在做了半膝人工關節手術後，開完刀當天麻醉退了以後便可以下床走路，術後第3天即出院，門診回診時已能自行行走，關節活動自如，原本膝關節疼痛感也改善了！
朱醫師提醒，並非每種退化性關節炎都適合接受牛津活動半膝人工關節置換，倘若連外側腔室都嚴重退化磨損疼痛、或內側副韌帶太過攣縮緊繃，或是十字韌帶功能不全，都可能影響到術後滿意度，因此建議要諮詢有經驗的骨科醫師，並經由嚴格篩選評估，才能知道是否適合接受新式治療。
中華鱻傳媒
半膝人工關節：膝關節退化治療新選擇
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