【記者于郁金/臺南報導】58歲陳太太已頭痛20年,每日發作且必須天天吃藥,合併失眠及輕度憂鬱,經轉介至奇美醫學中心林高章主任門診檢查,確認為慢性偏頭痛合併藥物過度使用。院方表示,接受抑鈣基因相關胜肽拮抗劑每月注射1次後,經過3個月症狀已改善許多,目前仍每月回門診接受注射及口服預防藥物治療。
別讓您的頭痛 毀了生活品質 奇美醫:有方法解頭痛
奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章說明,上述案例為陣發性及慢性偏頭痛的典型案例,時間是決定因素(慢性為頭痛超過15天且超過3個月,其中有8天以上為搏動性疼痛);臨床上確實女性較多,好發於20至45歲;偶發頭痛常被忽略,以致於約2%演變成慢性;雖然還是有機會逆轉慢性頭痛,不過依臨床經驗觀察,初期好好控制,比後來要逆轉慢性頭痛,不論從經濟學角度、生活品質、服藥次數、天數和工作請假等,都相對輕鬆多了。
奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章說明,國際頭痛分類(ICHD-2004),偏頭痛診斷(54321)如下:
1、重複性頭痛(至少5次以上,疼痛時間4-72小時)
2、以下4項滿足2項:
(1)中、重度的頭痛(疼痛指數7-10)。
(2)單側發作。
(3)博動性(跳動性)。
(4)日常工作(走路)會惡化頭痛。
3、以下2項滿足項:
(1)噁心或嘔吐。
(2)畏光且怕吵。
4、排除其他器質性病變。
奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章表示:「自己的頭痛自己救」,了解自己的頭痛、選擇適合方式、參與治療計畫和紀錄頭痛日記,回診時和您的醫師一起討論,對於醫療快速方便的臺灣,更顯重要;把一切頭痛都責成醫師全權處置,當自己為旁觀者角色,這樣您會大失所望的。
分類:健康醫療
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