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2021年1月31日 星期日

媽媽手非專屬 年前忙掃除 3C拇指族也是高危險群

【記者于郁金/臺南報導】小明新年期間麻將打太多,抱怨手腕痛的要死,所以牌都不能好好摸;小王也吐苦水說「年前忙大掃除,害其手腕靠近大拇指下方也是痛得要命,有時候還會卡住,連扭毛巾跟洗衣服都已成問題了」此時一旁顧著剛滿月小孩的小美也靠過來附合指出與小明與小王症狀很雷同,說其出月子中心後才知小孩這麼不好顧,最近也是手腕很痛,未料經醫生診斷為是媽媽手,並疑惑表示小明與小王又不可能當媽怎麼也是類似症狀。

安南醫院骨科方啟榮醫師表示,農曆新年又即將到來,家家戶戶近來都已在陸續大掃除,因此醫院骨科門診中因「媽媽手」問題就診民眾有逐漸增多趨勢;「媽媽手」又稱「狄奎凡氏症」(De Quervain’s disease),正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」(stenosing tenosynovitis);這是不分男女老少一個肌腱發炎性疾病,也就是俗稱筋絡發炎,一旦痛起來是會讓人受不了的;位於拇指下方伸拇短肌(extensor pollicis brevis) 及外展拇長肌(abductor pollicis longus) 肌腱和滑膜,因肌腱及滑膜發炎腫脹,引起管道狹窄、疼痛。

方啟榮說,之所以會被稱為媽媽手是因為媽媽因懷孕未期賀爾蒙的改變,讓肌腱及滑膜本身容易產生發炎反應,加上抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展,進而形成高風險狀況;因此,同理可推,如工作中需要長時間重覆使用拇指施力者,或長時間操作鍵盤,或長期握筆文字工作者,以及長時間使用手機的3C拇指族,其實都屬於媽媽手高危險群,並不是只有媽媽才會罹患。

如何治療 「媽媽手」?方啟榮表示,在治療之前需先簡單區分成急性期、慢性期;當剛發作時手一動就痛且有腫脹、熱感等反應時就是急性期,這時候自身該如何自救?其實單純的休息及保護就是最好治療;然而,因手腕是日常生活常用到之關節,疼痛有可能就會逐漸地進入慢性階段。

同時物理治療如熱敷、超音波與雷射、藥物治療跟適度運動治療都會是最好的治療;但對於反覆發作、頑劣性疼痛等病患,比較侵入治療像類固醇注射、葡萄糖水注射、再生治療,甚至微創手術均是很好的治療管道選擇。

方啟榮醫師強調,民眾若有手腕跟拇指不適情況,務必趕緊尋求骨科醫師診治,切莫以為小狀況不以為意而讓病情益發嚴重。




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