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2020年8月25日星期二

慢性髖部疼痛 當心髖關節關節唇破裂!奇美醫:及早發現 及早治療

【記者于郁金/臺南報導】慢性髖部疼痛,當心髖關節關節唇破裂!20歲男性張同學熱愛跑步,在1次跑步跌倒後,右髖開始有隱隱作痛感覺;一開始不以為意,隨著時間推移,症狀開始加劇,每次身體向前彎要穿襪穿鞋時,都會伴隨深層疼痛感;張同學開始尋求一般骨科及復健科治療,被當作是單純的肌肉拉傷,經過治療後,症狀仍持續而法改善;而後經轉介至奇美醫學中心骨科部(運動醫學)主治醫師林敬為門診,林醫師詳細檢查後發現為髖關節關節唇破裂。院方表示,經過髖關節關節鏡手術修補關節唇,加上後續的復健治療,張同學疼痛症狀已完全消失,重新享受慢跑樂趣。

奇美醫學中心骨科部(運動醫學)主治醫師林敬為指出,髖關節唇位於髖關節軟骨周圍,為一環型的纖維軟骨構造,主要功能為增加關節腔的深度,提供關節活動時更好的穩定度;髖關節唇常因外傷、運動傷害以及關節先天結構異常,如股骨髖臼撞擊症候群等原因造成損傷,常見症狀:
(1)髖關節的深層疼痛感,特別是前側以及外側區域。
(2)身體向前彎曲的動作容易引發疼痛,例如穿鞋穿襪,或是走樓梯上樓等動作。
(3)因身體向前彎曲會造成疼痛,無法維持正常的端坐姿勢太久,常會將身體向後靠在椅背上來減少髖關節彎曲程度,以舒緩疼痛感。

過去醫學上對於髖關節關節唇破裂的理解不多,對於其受傷機轉以及相關症狀並不清楚,因此常被認為是肌腱炎等其他疾患;另外由於髖關節位於身體深層,過去要處理髖關節唇損傷的問題,需要大範圍的關節切開手術才能處理,但是傷口大,復原慢,併發症多的關係,因此效果並不佳。

近來隨著醫學進步,手術技巧的提升以及醫療儀器進展,髖關節內視鏡微創手術引進臺灣,可以藉由透過2到4個約1公分小傷口,置入內視鏡手術器械,完成髖關節唇清創及修補的手術,大大減少了髖關節附近組織的傷害;因為傷口小、復原快,病人滿意度高;再配合後續積極的復健治療,病人可以早日回到過去的健康生活狀態。

奇美醫學中心骨科部主治醫師林敬為表示:髖關節疼痛有許多可能原因,其中髖關節關節唇破裂所佔比例並不少,文獻上統計約22%;如能尋求專業的運動醫學醫師診治,及早找出真正病因,就能早日治療,早日恢復健康的日常生活。(照片由奇美醫學中心提供)


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