成大醫呼吸道疾病衛教週登場 團隊攜手守護全齡健康

【記者于郁金/臺南報導】咳嗽、喘、胸悶，不一定只是感冒或體力變差；氣喘與肺阻塞都是常見慢性呼吸道疾病，可能影響睡眠、活動與日常生活；成大醫院於9月7日至9月11日舉辦「呼吸道疾病衛教週」，由胸腔內科及小兒科團隊共同參與，透過展覽、互動問答、動畫及專題分享，帶領民眾認識氣喘、肺阻塞、肺部復原運動、小兒氣喘及嗜酸性白血球相關疾病，並提醒長期或反覆出現呼吸道症狀者及早尋求專業評估。

走樓梯變喘、夜咳頻繁？恐為病情惡化訊號

氣喘與肺阻塞常以「喘、咳」表現，容易混淆。成大醫院胸腔內科李政宏醫師指出，氣喘氣流受阻具變動性，易受過敏原、病毒或溫差誘發，且在清晨、夜間加劇；肺阻塞則屬持續且漸進性呼吸道發炎，主因與長期抽菸及暴露於粉塵、有害氣體密切相關。

李政宏醫師提醒，若發現咳嗽、胸悶變得頻繁、夜間咳醒、爬樓梯比以往更容易喘，或緩解型藥物效果減弱、使用頻率增加，皆可能是病情惡化警訊，應儘速就醫評估，釐清病因，切勿自行停藥或調整藥物；若出現呼吸困難急遽惡化、無法完整說話、呼吸音微弱或意識改變等急症徵兆，更應立即尋求緊急醫療協助。

嗜酸性白血球是什麼？過度活化可能與發炎有關

除了常見氣喘與肺阻塞，此次衛教週也帶領民眾認識關鍵發炎指標「嗜酸性白血球」。胸腔內科陳崇裕醫師表示，嗜酸性白血球原本是人體免疫防線一員，但數量過多或被不當活化時，會釋放毒性蛋白質，造成呼吸道黏膜發炎與損傷。

陳崇裕醫師說明，嗜酸性白血球可用於評估嚴重嗜酸性白血球型氣喘，協助篩選生物製劑等精準治療；對肺阻塞患者而言，也是評估急性惡化風險，及吸入型類固醇和生物製劑治療反應重要指標；因此，若長期反覆過敏或呼吸道症狀難以控制，建議由專科醫師進行評估，以利制定個人化治療策略。

越喘越不敢動？規律肺部復原運動有助改善呼吸耐受度

許多氣喘與肺阻塞患者會害怕喘而減少活動，容易陷入「越不動越虛弱」惡性循環。胸腔內科郭鈞瑋醫師指出，活動時容易喘，常與心肺負荷及骨骼肌肉耐力不足相關；肺部結構損傷雖然難以完全逆轉，而循序漸進「肺部復原運動」能強化周邊肌群，提升氧氣利用效率、減輕呼吸負擔。

成大醫院由個案管理師1對1追蹤衛教，並與物理治療師組成跨專業團隊，量身規劃個別化心肺物理治療，從呼吸技巧、生理監測到運動處方全程把關，陪伴病友安全建立運動習慣，逐步找回體能與生活品質。

小朋友一直夜咳、跑一跑就喘 不一定只是體力不好

呼吸道疾病並非成人專屬，兒童反覆咳嗽或喘，也需要家長多加留意。小兒免疫科主任謝奇璋醫師提醒，兒童氣喘常見症狀包括喘鳴、呼吸短促、胸悶與咳嗽，症狀頻率與強度可能隨時間改變，尤其容易在夜間、運動後、接觸過敏原、冷空氣或病毒感染時出現或加重。

小兒部林威廷醫師提醒，孩子反覆夜咳、喘鳴或活動後容易喘，不應只當作感冒或體力不好；家長若觀察到症狀變多、影響睡眠或活動，應及早就醫，讓醫師確認原因並提供適當照護。(成大醫院提供照片)