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2024年2月1日星期四

定期癌篩與異常追蹤 及早治療搶先機 掌握好觀念

【記者于郁金/臺南報導】50多歲王女士,因參與社區篩檢一同完成的糞便潛血檢查,報告呈現陽性;高雄榮民總醫院臺南分院癌篩中心個管師多方努力聯繫上,順利安排大腸鏡做進一步確診,結果發現為零期的大腸原位癌,順利進入後續治療;因屬早期原位癌,僅需開刀切除並定期追蹤,保有腸道正常排泄,無須腸造口,更不需經歷化學治療所帶來費用與不適;王女士特地感謝個管師追蹤,讓她可看著老大結婚生子、參與么兒大學畢業典禮。

個管師伍慧玲表示,據臺灣癌症登記資料顯示,癌症標準化死亡率已呈現下降之趨勢,可見癌症篩檢仍有實質的效益;然而,臺灣111年10大死因第1名仍然是惡性腫瘤,且已連續41年居國人10大死因首位;惡性腫瘤所帶來的身體不適、家庭與經濟的影響仍不容小覷,因此,養成健康的生活型態、定期篩檢與異常追蹤,仍然是我們國人需要共同提升的方向。

伍慧玲說明,許多民眾撥出時間參與癌症篩檢,發現異常卻因各項理由拒絕進一步的確診檢查;「確診檢查」代表的是進一步透過不同檢查確定異常結果的為何?並非只能確診癌症,說明如下:
1、口腔癌篩檢異常:須遵照醫囑切片或每3-6個月定期追蹤,並戒除菸、檳。
2、子宮頸抹片異常:可能會再做1次抹片、陰道鏡檢查、組織切片,若是發炎或感染,進一步治療有助於防患異常擴大。
3、大腸癌之糞便潛血檢查異常:需進一步接受大腸鏡檢查,進而找出病兆,透過大腸鏡發掘瘜肉別具意義,若是腺性瘜肉予以處理,可減少癌化進展,在陽性個案中,亦曾遇篩檢個案因為大腸鏡發現「家族性瘜肉」,由醫師建議安排個案兄弟姊妹進一步篩檢,早期發現癌化組織而減少憾事例子,這些都是第2次糞便潛血檢查無法做到診斷。
4、乳房攝影異常:需進一步透過超音波、或切片檢查、或依醫囑定期追蹤;許多民眾因追蹤是良性鈣化點或腫瘤就拒絕定期追蹤,甚至拒絕2年後定期的篩檢,最後發現乳癌,雖保全生命,卻需全乳房切除,做更大範圍並費時的治療;實際上,肉眼不見的組織細胞,更需要透過定期追蹤,由專業醫師判斷,才能真正達到早期發現、早期治療功能。

肺癌、子宮頸癌、乳癌、大腸癌和口腔癌5種癌症經證實可由篩檢早期偵測進而降低死亡率,且具成本效益。伍個管師呼籲,如有家族史,請定期安排篩檢;如有症狀請盡速就醫;養成健康生活型態、定期篩檢與異常追蹤,才是全套癌症防治之道;如有相關諮詢請洽高榮南院醫療大樓1樓於大鋼琴後方癌篩中心或電洽06-3125101分機61106。(高雄榮民總醫院臺南分院提供/本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師診治,方能避免延誤並獲最佳治療)




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