跑馬燈

2022年8月13日星期六

淺談中醫治療新冠後遺症

【記者于郁金/臺南報導】53歲蕭小姐,因為發燒、咽痛、咳嗽、頭暈等症狀於本院快篩,並確診為新冠感染者,經衛福部新營醫院中醫科開立5日清冠一號後,發燒咽痛、喉中痰已無,快篩亦已轉陰,但仍咳嗽不止、咽乾、口渴、疲倦、懶言、聲啞、說話久點則咳嗽不止,脈象可見肺脈獨弱。院方表示,當時診斷為肺氣不足氣陰兩虛,給予生脈飲合百合固金湯,佐以行氣通絡藥物,1週後咳嗽頻率大幅降低,但還是偶有咳嗽,再服1週就完全康復了。

衛福部新營醫院中醫科郭俊佑醫師表示,根據美國CDC估計全國新冠感染者中13.3%在感染後1個月以上仍有後遺症,2.5%則持續3個月以上,隨著取樣族群的不同統計結果也會有差異,新冠後遺症出現機率與症狀嚴重與否、是否接種疫苗、以及是否有慢性病等因素都有關係;近來國內外研究及病例皆陸續發現,無論輕重症,甚至無症狀的新冠肺炎患者,皆有可能留下長期後遺症,諸如疲倦、胸痛或胸悶、咳嗽、嗅覺或味覺障礙、記憶力減退等持續性症狀,這些後遺症可以長達幾週到幾個月甚至幾年,假如症狀持續超過1-3個月則可稱作長新冠。

29歲曾先生,被確診清冠,接受西藥非抗病毒藥物治療後,喉痛發燒已無,但仍然咳嗽、痰多濃稠、胸悶、納差、疲倦、腹瀉、吸不到氣,脈象雖弱,但從舌相可以看出熱象仍在、餘邪未盡,因胸悶嚴重因此以化肺中痰熱為主,選用清氣化痰方加減,1週後胸悶已無,但咳嗽痰濃仍明顯,且咽喉有吞嚥不利的感覺,加上舌紅仍未退。郭俊佑醫師表示,因此改用清熱力更強的清咽利膈湯,2週後症狀大幅改善,只剩偶爾咳嗽以及疲倦感,熱象已無,最後改用生脈飲與百合固金湯1週後痊癒。

65歲曾小姐,本身容易畏寒感冒,確診新冠並至本院中醫科視訊門診求助開立清冠一號,解隔後氣喘、記性變差、鼻涕痰多而白、一講話就咳嗽、還伴有腹瀉現象。郭俊佑醫師表示,給予生脈飲合當歸四逆湯搭配行氣祛痰藥物,治療1週後症狀有所減輕,再守方連續服用1個月藥物,才逐漸恢復健康。

67歲劉女士確診後2週至本院中醫科診求助,表示痰多、咳嗽、易喘促已及味覺仍不見好轉,同時還有全身皮膚癢的症狀。郭俊佑醫師表示,經過診斷後給予消風散袪風養陰血止癢、再配合通竅化痰藥開竅通口鼻清竅,經過2週調理後,終於味覺開始恢復,皮膚癢的情況也得到緩解。

65歲王女士平素容易胸悶,因為確診於本院中醫科視訊門診就診,當時除了喉痛咳嗽痰多以外還覺得胸悶吸不到氣、頭痛等症狀,細問之下才知道胸悶症狀已經持續超過3年以上,當時似乎是一場感冒之後就開始了,而且開始變得容易緊張,緊張時感覺胃部痙攣疼痛,確診之後症狀變得更加明顯,變得容易焦慮驚嚇。新營醫院郭俊佑醫師表示,經過診斷後給予四逆散合生脈飲加減經過2個禮拜調理後,不但症狀改善,也擺脫了持續3年胸悶症狀。

郭俊佑醫師說明,本院中醫科有開設中醫防疫門診,臨床上接觸到不少感染新冠的患者的症狀回報,大致如美國CDC所公部的種種表現;目前新冠病毒感染者有很大部份族群屬於風熱夾濕的表現,因此會出現症狀包括咽痛、咳嗽、痰多、頭痛、身痛、發燒、鼻涕、鼻塞、腹瀉等,風熱為陽邪;因此容易耗氣傷津,因此大多數人無論是經由中醫或西醫處理後在感染過後都一樣會有疲倦、口渴、咽乾等症狀表現。

郭俊佑醫師建議,目前預防新冠後遺症或長新冠最好方法是施打疫苗,及確診後儘早就醫接受治療,都可以降低長新冠發生機率,飲食上,如有疲倦症狀,建議攝取富含纖維質的穀物(如全麥、糙米、燕麥等)及富含維生素B,能促進能量代謝並且能維持穩定血糖;有腦霧症狀,可以攝取富含omega3的食物(如:秋刀魚、鯖魚等)以補充大腦所需優質脂質及能減輕全身發炎反應,攝取富含維生素B群以及葉酸(如:深色蔬菜、堅果、藻類),能促進大腦神經修復;有肌肉酸痛症狀,則需攝取足量蛋白質;頭痛者要注意水份電解質攝取,並避免刺激性食物如巧克力、起司、酒精等食物;另外,搭配輕中度的有氧運動可以幫助心肺功能恢復。

新營醫院建議,郭醫師推薦中醫古老養生氣功八段錦,雖然只有簡單8種動作,但研究中發現,對於失眠、高血壓、焦慮等有改善;對於痰濕、陰虛、陽虛的體質能也有改善,對於新冠病毒產生的眾多後遺症如疲倦、喘咳、胸悶、心悸、耐力下降、腦霧、焦慮等症狀都有不錯的效果。(衛福部新營醫院提供/本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師診治,方能避免延誤並獲最佳治療)


中華鱻傳媒 淺談中醫治療新冠後遺症

沒有留言:

 
Blogger Templates