中華鱻傳媒: 血糖控制不容忽視！奇美醫籲：飲食×運動×用藥3管齊下糖尿病管理更輕鬆/影音

2025年4月8日星期二

血糖控制不容忽視！奇美醫籲：飲食×運動×用藥3管齊下糖尿病管理更輕鬆/影音

【記者于郁金/臺南報導】糖尿病日益普及，併發症多位居十大死因第5；根據衛生福利部國民健康署健康促進統計年報，臺灣糖尿病盛行率自2013年至2015年達12.3%，推估全國約有超過200萬名糖尿病病人，且盛行率逐年攀升。奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵表示，若血糖長期控制不佳，可能影響全身各器官，導致多種併發症，包括心血管疾病(心肌梗塞、腦中風)、慢性腎臟病、視網膜病變及神經病變，且糖尿病是導致失明、洗腎和截肢主要原因之一，也因著這些併發症，糖尿病位居2023年臺灣十大死因第5名。

血糖控制不容忽視！奇美醫籲：飲食×運動×用藥3管齊下糖尿病管理更輕鬆

https://youtu.be/BuCqPcCDk0M?si=Rvc2GpyD9JSP5DRq

中年男體重驟降，確診糖尿病後，胰島素助血糖快速達標

奇美醫療財團法人奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵舉案例說明：52歲王先生，患有高血壓及高血脂，平日規則服藥控制，日前因口乾、全身無力、體重驟減10公斤至奇美醫療財團法人奇美醫院急診就診，醫師診察發現血糖765毫克/分升(正常人隨機血糖小於140毫克/分升)，糖化血色素10.2%(正常人小於5.7%)，確定診斷為第二型糖尿病；初始治療讓王先生每日施打一次長效胰島素合併2種口服降血糖藥，3個月後糖化血色素降至5.9%，醫師停掉胰島素注射，維持兩種口服降血糖藥，6個月後糖化血色素降為4.9%，再調整治療，口服一種降血糖藥。

掌握胰島素運作，讓血糖管理更輕鬆！

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師解釋，糖尿病是由於體內胰島素分泌不足或作用不良，導致血糖濃度異常升高疾病；胰島素是由胰臟分泌一種激素，主要功能是幫助血液中葡萄糖進入細胞，作為能量來源；以最常見第二型糖尿病而言，胰島素阻抗使細胞對胰島素反應變差，造成血糖升高；長期下來，胰臟因過度代償而衰退，最終無法分泌足夠胰島素，此時需仰賴胰島素治療，這是糖尿病正常病程；糖尿病治療主要包括口服降血糖藥及注射型藥物，注射型藥物又包含胰島素和其他注射型藥物。

胰島素效果佳，該用則用，降低併發症風險

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵表示，臨床上常見病人在服用多種口服降血糖藥物療效不佳時，因誤解而抗拒胰島素注射治療，導致血糖失控；其實，胰島素並非是治療「最後手段」，也非病情惡化象徵，而是糖尿病自然病程中，胰臟功能衰退結果，血糖控制不佳才是併發症及病情惡化主要，而非胰島素本身；胰島素是身體自然產生激素，不會引起成癮或傷害腎臟；部分病人使用胰島素可能出現體重增加，這是因為胰島素幫助細胞有效利用葡萄糖，但可透過飲食和運動來管理；此外，目前使用胰島素筆針，注射針頭非常細，注射疼痛感很輕微，病人無需過度擔心。

穩定血糖，降低併發症：消除誤解，改善血糖管理

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵呼籲，積極控制血糖是預防併發症關鍵，其中胰島素在必要時是有效治療工具，能夠顯著降低併發症風險；也鼓勵病人消除胰島素誤解避免延誤治療時機，應與醫師合作擬定個人化治療計畫，以穩定血糖並降低心血管疾病、腎病等風險；糖尿病雖無法完全根治，但透過規律用藥、健康飲食及適量運動生活型態調整，仍能有效降低併發症風險，維持良好生活品質。(于郁金攝)