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甲狀腺結節壓迫難眠！奇美醫：甲狀腺結節微創射頻消融手術重拾好眠
甲狀腺結節多數情況下無明顯症狀，但當結節增大時，除了可能引起局部腫脹和疼痛外，若壓迫到氣管或食道，可能導致呼吸或吞嚥困難；對於已確認為良性甲狀腺結節，若病人自覺沒有外觀影響或壓迫症狀，可以選擇觀察並定期追蹤；然而，若結節已引發上述症狀，或有明顯增大趨勢，則應考慮進一步治療；目前治療方式包括傳統開刀手術，及新興技術「甲狀腺結節微創射頻消融手術」，後者因為創傷小、恢復快而逐漸受到病人青睞。
科技男甲狀腺結節壓迫難眠，甲狀腺結節微創射頻消融手術助重拾好眠！
奇美醫療財團法人奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成舉案例說明：45歲的陳先生從事科技業，兩年前在公司健康檢查時發現右側甲狀腺有一顆大小約0.5公分的結節，當時不以為意。然而，結節逐漸增大近3公分，在他院接受細針抽吸檢查，醫師診斷為良性甲狀腺結節，若持續增大，應考慮外科手術切除。雖然結節的外觀並不明顯，但已出現壓迫症狀，尤其在夜間睡覺時感受更明顯，嚴重影響生活品質。然而，陳先生希望保留器官，不願接受手術，又因南科的工作繁忙，没時間住院治療，於是至奇美醫院內分泌新陳代謝科葉美成醫師門診尋求協助，期望透過甲狀腺微創消融手術來解決問題。
葉醫師先為陳先生安排細針抽吸檢查，再次確認為良性結節，詳列適合的治療選項，包括傳統開刀手術以及微創射頻消融術。經充分討論後，陳先生接受甲狀腺結節微創射頻消融手術。一年後，結節已縮小至1公分，脖子外觀幾乎看不出結節，也無壓迫症狀，生活品質大幅提升，對治療結果更是非常滿意。
甲狀腺消融術助縮小結節、改善症狀，安全更有保障！
奇美醫療財團法人奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成指出，甲狀腺消融術並不能讓結節完全消失，而是使其逐漸縮小；結節會「永遠存在」，但透過治療可有效改善症狀；然而，因個人體質不同，後續仍可能有結節再次增大的情況；對於較大結節，可能需要進行2次或更多次治療；值得一提的是，若消融術後仍需改採傳統開刀治療，消融術並不會導致組織沾黏，也不會增加傳統手術難度；此外，相較於傳統手術，消融術引起甲狀腺功能低下風險也明顯降低。
至於為何微創消融術無法完全消除結節，葉醫師解釋，甲狀腺周圍分布著許多重要組織，包括氣管、頸動脈、頸靜脈、食道、迷走神經和喉返神經等，這些組織都非常脆弱且緊鄰甲狀腺；為了避免傷害到這些結構，治療時需保持一定的安全距離；因此，治療主要目標是縮小結節，而不是完全移除腫瘤，確保病人安全始終是首要考量；此外，結節越大顆消融效果會打折，因此建議結節不要等到太大顆再來做消融。
告別甲狀腺結節！奇美醫引進微創消融術，免住院、傷口小
奇美醫療財團法人奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成表示，甲狀腺微創消融是一種不需住院門診手術，採用局部麻醉；治療過程中，由經驗豐富醫師在超音波引導下，將電極針精確放入甲狀腺結節內；透過交流電釋放能量，使周圍組織分子產生摩擦，產生熱能，進而在針尖部位引發局部組織燒灼並形成凝固性壞死，達到縮小結節效果；整個手術過程約需30至50分鐘，術後觀察30分鐘即可返家；隨著時間推移，結節會在手術後6至12個月內逐漸被身體吸收和代謝，體積逐漸縮小，改善相關症狀；甲狀腺微創消融是一個全自費手術，治療1次1顆結節為53,000元至60,000元。
奇美醫院2020年引進「甲狀腺結節微創射頻消融手術」，迄今已幫助許多病人改善病情。這項全自費的門診手術在甲狀腺結節治療中越來越受到重視。手術具有無需住院、無需插管、局部麻醉、傷口小且通常無明顯疤痕等優點，並可於手術當天返家。至於甲狀腺結節是否適合進行開刀手術或射頻消融術，建議由內分泌新陳代謝科專科醫師進行專業評估，有需要民眾可至葉美成醫師門診諮詢，葉美成醫師為中華民國內分泌學會認證之甲狀腺消融術醫師。(于郁金攝)
以下奇美醫院提供)
分類：健康醫藥
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