顯微手術 成大醫：談喉癌聲音重建
成大醫院整形外科張子彥醫師指出，傳統上，選擇全喉切除的病人可以使用氣動式或電子式發聲器來做聲音復健；但常常因找不到符合脖子形狀的發聲器，或組織太過僵硬而無法使用電子式發聲器，最後永久失去說話能力；也因此有些病人寧可讓疾病惡化，也不願意進行全喉切除。
成大醫院整形外科顯微重建手術有30年歷史，藉由不斷演進與創新，致力於發展聲音重建，讓全喉切除病人不僅在癌症治療上更為完整，同時也回復說話及吞嚥功能，提高罹癌後生活品質，讓病人回到原本生活。
張子彥醫師表示，顯微重建手術第一步是將血管縫合，讓皮瓣成功存活；接下來則是功能的重建，利用特殊皮瓣設計與摺疊縫合，重建食道與聲道，讓病人得以恢復進食與說話功能；為施行這樣精細顯微手術治療，成大醫院整形外科每位醫師在住院醫師階段都需經過「白老鼠」試驗，從大白鼠的動物實驗中，縫合比人類手指血管更細的大白鼠血管並通過測驗，才能在病人身上進行顯微手術；藉由這樣訓練，足以進行大部分顯微手術，讓成大醫院皮瓣顯微重建成功率跟上世界水準，也得到國家品質標章認證。
張子彥醫師說明，顯微重建手術，是利用手術顯微鏡將手術術野放大，操作專門用於顯微鏡下手術器械，完成肉眼無法做到事，主要為組織轉移血管與神經接合，包括早期斷指、斷肢，及開放性骨折等無法癒合傷口，而受益最多的是頭頸癌病人。
張子彥醫師指出，若無法做好頭頸癌病人切除腫瘤後重建，病人接受完整切除腫瘤意願便會較低，而有疾病難以控制風險；現今有顯微手術可以將其他部位組織轉移到頭頸部，並做到功能上重建，讓病人能夠放心切除腫瘤，使癌症得良好控制，回到原本生活。(于郁金攝)
(以下由成大醫院提供)
分類：健康醫療
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