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2019年12月31日 星期二

小心!秋冬慢性咳嗽艾注意 談可能肺癌或肺結核症狀

【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】秋冬慢性咳嗽艾注意!安南醫院家醫科陳泓毓醫師指出,秋冬時節許多民眾常因為咳嗽來求診,而大部分的咳嗽是屬於急性咳嗽,多半是因急性上呼吸道感染引起(也就是感冒);急性咳嗽大家比較熟悉也比較有警覺,所以會主動求醫,相對地有些咳嗽會持續較久,可能隨著時間拉長而被我們輕忽,這類咳嗽稱作慢性咳嗽;慢性咳嗽指的是持續性的咳嗽超過2個月,常常會影響生活品質,要特別小心注意。

陳泓毓表示,常見慢性咳嗽原因有3種,包括鼻涕倒流、胃酸逆流及氣喘,涵蓋9成慢性咳嗽的狀況,3種疾病臨床表現如下:
1、鼻涕倒流特徵:喉嚨一直有卡痰的感覺,且晚上正躺睡覺的時候症狀更明顯,常見的原因有過敏性鼻炎、鼻竇炎等。
2、胃食道逆流特徵:火燒心的感覺、嘴裡有酸味、喉嚨異物感,常因為暴飲暴食、油膩及辣的食物、咖啡、酒及抽菸而加重。
3、氣喘特徵:會喘、胸悶或是呼吸有哮喘聲,常因運動、大笑、接觸到過敏原或冷空氣而觸發,另外夜晚、凌晨症狀會較明顯。

陳泓毓醫師提到,大部分的慢性咳嗽是良性的,但這當中仍可能藏有少數較嚴重的疾病,例如大家時有所聞的肺癌以及肺結核;如果咳嗽伴隨全身性的不舒服,或是合併其他嚴重的症狀就要特別小心,應該趕快立即求診;需要留意之症狀如:體重下降、過去有慢性菸咳但是最近咳嗽的型態有改變、戒菸後咳嗽持續超過1個禮拜、咳血、發燒、呼吸很喘。

陳泓毓醫師強調,民眾若有慢性咳嗽的問題,建議及早就醫找出原因以對症下藥;另外,平時也可採取一些個人保健措施,例如鼻涕倒流及氣喘的病患應該保持環境清潔,清除可能的過敏原,隨時注意戶外空氣品質,避免在嚴重空汙時外出活動,而胃食道逆流患者須避免菸、酒精及刺激性食物為宜,咳嗽可大可小,慢性咳嗽嚴重者也是可能危及生命的,不可小覷。


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