擔心失智！摸牌高手重出江湖 預防基底關節炎陪伴

【記者于郁金/臺南報導】70多歲周媽，上了麻將桌，靠手指觸感摸牌、胡牌，準確度極高，被牌友尊為「摸牌高手」，這幾年因不喜歡熬夜而不碰麻將，最近卻擔心高齡後失智，聽聞打麻將可防失智，再度重回麻將桌一展雄風，本以為「摸牌高手」手感一如往常，卻不如預期，甚至摸牌摸到手腕疼痛，經友人介紹前往陳建宏骨科診所就診。

陳建宏醫師初步理學檢查發現，周媽手掌拇指側，明顯壓痛點並局部腫脹，影像X光片確診為「基底關節炎」，經進一步保守治療，已順利返家定期門診追蹤。

陳建宏醫師表示，拇指「基底關節炎」多發生在60歲左右個案，多數以女性為主，造成主因於長期反覆做手部大拇指的動作，尤其是手掌張、握動作頻繁，像是縫紉、剪刀或是一些居家事務或「摸牌」精細動作；疾病早期會讓病患因疼痛而使不上力，當漸進性疼痛加劇，甚至關節不穩定造就變形，外觀上即可看到明顯腫脹，症狀厲害個案甚至連簡單日常手部對握力量都有困難，周媽個案是因打牌要搓牌、摸牌，一發現疼痛難耐就前來就診。

陳建宏醫師說明，最主要先排除周媽是否有「媽媽手」，也就是「狹窄性肌腱滑膜炎」，或是2個疾病同時存在；「基底關節炎」治療重點在於改善疼痛並恢復手部功能；疾病早期，適時調整手部拇指側肌肉的使用、止痛藥物輔助、客製化拇指輔具、物理治療，有需要可透過局部注射緩解症狀；當保守治療效果改善有限，還是要進一步評估是否有需要做手術做關節重建或是融合手術。  

再過不到3個月，2025年臺灣即將進入超高齡社會，關節病變暨肌少症的個案比例也不斷的攀升；因為沒有足夠肌力保護關節，全身多處骨關節暨肌腱發炎比例更是屢見不顯，造成眾多急慢性疼痛產生。

陳醫師建議，要預防「基底關節炎」，平常居家做簡易手部肌力訓練，減少重複肌腱過度使用，方能有效改善日常生活品質；當有手部不適，建議盡早到鄰近醫療院所做相關的評估並治療，才能享受與疼痛共舞快樂人生。

分類：健康醫藥
標籤：基底關節炎,

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