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2022年4月29日星期五

談脊椎手術導航

【記者于郁金/臺南報導】脊椎外傷、腫瘤、感染、畸形和退行性疾病等需要做脊椎融合手術的治療,常會需要用到椎弓釘,以確保術後脊椎的穩定性;但根據研究發現,傳統徒手將椎弓釘置入胸、腰椎的錯位率有1.7%,而胸椎較腰椎錯位發生率高。椎弓釘錯位可能對脊髓、神經根和大血管造成損害,也會降低固定脊椎的穩
定性。

成大醫院骨科部脊椎骨科為提高椎弓釘置入的準確性,引進3D電腦導航輔助脊椎手術系統,透過其術中無輻射、先進空間演算的優勢,可以為病人帶來更優質、安全的脊椎手術。

脊椎骨科許哲嘉醫師指出,傳統以肉眼辨識脊椎骨表面解剖標誌,再徒手置放椎弓釘;然而要在複雜的脊椎畸形中安全植入椎弓釘,手術相當具有挑戰性;手術室雖有C臂X光透視設備可以輔助導引椎弓釘植入,但卻會增加執刀醫師和手術室人員的手術時間與輻射暴露。

而電腦導航脊椎手術使用電腦演算的影像科技,透過立體定位,可提供脊椎實時的3D圖像來導航,輔助脊柱手術的進行。許哲嘉醫師表示,經由影像軟體高級視化手術區域,並查看比對手持器械相對於脊椎解剖結構的確切位置,可以優化手術成效;其總體優勢包括:準確和安全的儀器、對手術團隊的輻射最小化、減少手術醫師的疲勞和手術持續時間。

許哲嘉醫師指出,這種脊椎手術導航,最初是用於提高椎弓根螺釘放置的準確性,現在再擴展新的運用,可用於微創手術技術、頸椎手術、翻修手術和脊柱腫瘤手術等,讓病人獲得更精準「到位」的治療效果。
(成大醫院提供/本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,方能避免延誤並獲最佳治療效果)


中華鱻傳媒 談脊椎手術導航

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