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2021年4月23日星期五

3D近距離放射治療 奇美醫:縮短療程並降低副作用

【記者于郁金/臺南報導】39年次劉女士,因手掌皮膚腫瘤轉診至奇美醫學中心放射腫瘤部部長何聖佑門診,經何部長利用X光檢查後發現掌部腫瘤有侵犯骨頭之情形,並在切片後確診為皮膚鱗狀細胞癌,由於腫瘤延伸範圍相當大,若採取外科手術則需自手腕處切除進行截肢。奇美醫學中心說明,在與病人討論後,決定採取外部照射加上3D近距離放射治療,自去(2020)年11月底開始於柳營奇美醫院進行8次近距離放射治療,目前病人手部腫瘤已完全消失,手部功能也恢復。

44年次蘇女士,因陰道異常出血至柳營奇美醫院放射腫瘤科主任李淞維門診,經李主任內診後發現子宮頸腫瘤,切片後證實為子宮頸鱗狀細胞瘤,後續安排核磁共振與正子造影確認為初期的腫瘤,於是採取體外放射治療合併3D近距離放射治療;治療後已痊癒,目前病況穩定持續在門診追蹤。

柳營奇美醫院於2019年12月引進3D近距離放射治療設備至今(2021)年3月底止,奇美醫學中心含柳營奇美醫院共治療26(人次)的皮膚癌病人、177(人次)的婦癌病人;以往3D近距離放射治療設備主要應用治療子宮頸癌等婦科癌症及頭頸癌、食道癌、氣管癌等腔內或術中的腫瘤近距離放射治療,與一般常見的體外直線加速器遠隔放射治療相比,近距離放射治療可將放射源直接置於腫瘤部位,治療腫瘤區域可包覆高劑量,但非腫瘤周圍的劑量能迅速衰減,可有效減少腫瘤周邊正常組織的傷害。

院方表示,近距離治療有如精準火炮般摧毀癌細胞,快速使腫瘤細胞縮小,是提供表淺腫瘤治療及頭頸,腹骨盆腔內腫瘤的治療選擇之一;這項治療設備在美國的加利福尼亞大學(UCLA)體系或是英國的國家健康保險機構(NHS)皆是放射治療的儀器,預計可造福眾多南臺灣的婦科、頭頸、腸胃道及皮膚癌病人。

皮膚近距離放射治療
奇美醫學中心放射腫瘤部部長何聖佑指出:此部近距離放射治療設備搭配許多治療配件,可以將近距離放射治療應用到更多種類癌症,尤其是皮膚癌的病人治療。

柳營奇美放射腫瘤科主治醫師謝禮存表示:近期有2位嚴重無法手術或不同意截肢手術的皮膚癌病人,轉診至放射腫瘤部,他利用近距離放射治療,在短短7次療程就將腫瘤消除;與傳統需20至30多次的體外遠隔治療相較之下,可大幅減少病人往返醫院的次數,達到與手術相同的療效,治療副作用也更輕微;此項皮膚近距離放射治療為皮膚癌病人提供另一種治療選擇;近距離治療醫師會依據治療部位,在無需麻醉下進行治療,其中1位病人因嚴重的腫瘤侵襲導致手掌攣縮,經治療後不只腫瘤完全消除,原先受限手部活動也大幅改善。

婦癌三度空間近距離放射治療
柳營奇美醫院放射腫瘤科主任李淞維表示:此次引進3D近距離治療設備,更是有助於婦癌病人治療的有效利器;與舊型治療儀器相比,新型設備可縮短將近3成治療時間,大幅降低病人治療檯上的焦慮與不適;由於子宮頸腔內近距離放射治療除了治療器材擺放耗時,病人需躺在治療檯維持姿勢,長達2小時之久;3D近距離治療設備可搭配立體3D影像,並加強電腦運算能力進行輔助治療流程,針對腫瘤組織進行精確劑量計算,能達到精準的腫瘤治療,更可精確降低周遭接觸膀胱及直腸的放射劑量,較傳統2D近距離放射治療,可以有效縮短治療時間並降低治療副作用。

奇美醫學中心放射腫瘤部部長何聖佑說明:奇美醫學中心放射腫瘤部擁有多樣且精準的放射治療設備,包含原有的超弧刀、真光刀、電腦刀及螺旋刀等精準放射治療儀器,如有需求的民眾也可由奇美醫學中心轉診至柳營奇美醫院使用3D近距離治療設備,可為南部癌症病人提供優化的精準放射治療。




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