金門醫院開辦老人整合門診 提供一站式照顧

【記者于郁金/金門報導】有鑒於多重慢性病患是我國醫療照護系統中最重要的資源使用者，隨著我國人口結構的逐年老化，多重慢性病的盛行率逐年升高，其醫療照護課題也愈趨重要；如何改變現行醫療照護模式，成為適合多重慢性病患之整合性醫療照護模式，乃重要課題。

部立金門醫院自108年5月起開設老人整合門診，現由家醫科具有老年醫學專科資格的何丹妮醫師負責收案，今年6月起再加入楊肅奇、楊佳容醫師，結合各專科醫師及藥師、營養師、長照個管護理師及相關專業人員進行評估及整合，並增加為每週3診次提供轄內老人整合門診服務，嘉惠本縣有醫療需求的銀髮族。

金門醫院老人整合門診成員包括：3位家醫科(具老年醫學科專科資格)醫師，與精神科、神經內科、復健科等專科醫師，並有長照個管護理師、社工師、物理及職能治療師、藥師、營養師等醫事人員共同協助，提供老人整合評估及相關醫療照護。

金門醫院整合門診今年6月起每週提供3個診次的服務，凡65歲以上有多重慢性病、多科就診、多重用藥、不明原因衰弱或認知功能減退等問題的長者，皆可經由網路或現場掛號來院就診，由主責醫師進行初次周全性評估，如符合收案標準，將依據個案需求進行專科會診(精神科/神經科/復健科/其他)、營養師會診，由長照個管護理師進行需求評估並收案，持續於老人整合門診追蹤、整合用藥與醫療資源，並與個案及家屬討論後續治療方案；本年度迄今共計51位老人家看診，符合收案標準29人，確認有意願參加整合照護服務2人。

透過金門醫院老人整合門診的一站式照護，能提供多重慢性病人最適切、高效率、品質良好的醫療服務，可避免重複或不當用藥，增進病人安全與老年生活品質。(于郁金攝/部分照片由金門縣衛生局提供)

由金門縣衛生局提供

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